四价宫颈癌疫苗来了！

继去年二价宫颈癌疫苗上市后，如今，南平市可以接种四价宫颈癌疫苗了。这是记者近日从南平市疾病预防控制中心了解到的消息。

宫颈癌可防 检查很重要

“宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤。”南平市人民医院妇产科行政主任、主任医师王泽青告诉记者，宫颈癌是由一组中文名称为“人乳头瘤病毒”（英文简称“HPV”）持续感染而引起的病变。HPV这个“家族”包括了100多个成员（亚型），其中，有30多种HPV亚型与宫颈感染和病变有关。

“宫颈癌疫苗接种将降低宫颈癌及其癌前病变的发病率。”王医生说，不是有HPV感染就一定有宫颈癌，持续的高危型的HPV的感染才能导致宫颈癌的发生。结合医院门诊病人数来看，随着如今人们体检意识的增强，罹患宫颈癌的人数未见明显增多。

除了接种宫颈癌疫苗之外，王医生也给出建议，开始有性生活的女性，可以每一至两年进行宫颈癌的筛查（主要做两项检查，一是宫颈液基筛查，二是HPV感染检测），可以有效查出宫颈病变的程度。“宫颈癌的癌前病变时间长达10至15年，因此，按时体检极为重要。”王医生说，早期癌前病变可通过LEEP刀等方式进行手术治疗，晚期宫颈癌只能进行放射治疗和化学治疗。她建议考虑接种疫苗的人群可以先做HPV检测，再根据个体的情况决定是否接种宫颈癌疫苗。

疫苗有不同 接种时间要注意

不同“价”的疫苗有何区别？南平市疾控中心的工作人员做了详细的介绍。

二价宫颈癌疫苗是针对HPV16和 HPV18两种亚型的“武器”，而HPV16和HPV18在所有引发宫颈癌的HPV亚型中占了70%以上的份额，接种了二价宫颈癌疫苗，患上宫颈癌的风险可大大减少。

而四价宫颈癌疫苗是在二价苗的基础上，增加了HPV6和HPV 11二种HPV低危型亚型，不但可减少宫颈癌的风险，还可以预防因低危型的HPV引起的生殖道肛周皮肤和阴道下部的外生性湿疣类病变、扁平湿疣类病变和低度子宫颈上皮内瘤样变等男女性常见的性病、皮肤病，预防作用更加广泛。

如今我市可接种的四价宫颈癌疫苗优势何在？据悉，二价宫颈癌疫苗接种对象是9至25岁女性，超过25岁不能接种。而四价宫颈癌疫苗适合20至45岁女性，进行接种流程时，共需接种3针，0、2、6月各接种1针。

感染过HPV还有必要接种疫苗么？“接种宫颈癌疫苗可以预防其它相关HPV型别的感染或者相同HPV型别的再次感染。”市疾病中心的工作人员告诉记者，需要注意的是，此前接种过二价疫苗，不需要打四价疫苗，二价疫苗和四价疫苗的适用年龄不同，女性可根据自己的年龄选择，没必要重复接种，而20至25岁为二价和四价疫苗的交叉接种年龄，选择二价和四价都可以。

接种宫颈癌疫苗也有“限制”。市疾控中心的工作人员提醒群众， 打完疫苗建议间隔3至6个月后再怀孕。如果接种后发现怀孕应停止后续接种，其他剂次在分娩后再进行。如果身处哺乳期，建议哺乳期结束后再接种。

如果是超过45岁的“超龄”人群有没有接种宫颈癌疫苗的必要？研究发现HPV感染有两个高峰，一个是17至24岁，另一个是40至44岁，女性到了45岁后，就已经过了HPV的感染高峰，接种疫苗的意义不大。

而接种疫苗后并非“一了百了”，无论接种何种疫苗，接种后都需要进行定期筛查。据研究，现有的疫苗，并不能预防所有的高危型HPV。

疫苗很“抢手” 接种需预约

当前，全世界范围内主要有三种HPV疫苗，分别是二价、四价和九价疫苗。“价”代表疫苗覆盖的病毒细分种类，价越高，覆盖的HPV病毒亚型种类越多。

记者从市疾控中心得知，如今，南平全市范围内共有四个接种四价宫颈癌疫苗的门诊。分别为延平区疾控中心接种门诊，建瓯市疾病预防控制中心接种门诊，建瓯市瓯宁街道社区卫生服务中心接种门诊和武夷山市武夷社区卫生服务中心接种门诊。

而去年年末，我市多个门诊也开设了接种二价宫颈癌疫苗的服务，有需求的市民可询问所处地区的疾控中心门诊是否有二价宫颈癌疫苗可接种。

记者了解到，我市现可接种的四价宫颈癌疫苗几乎全部预约完毕，部分可接种门诊正在积极申请购入新的四价宫颈癌疫苗。由于四价宫颈癌疫苗供应较为紧张，建议市民接种前先电话咨询，确认有疫苗供应，再前往接种。

“四价宫颈癌疫苗的厂家及进货渠道均由省卫生厅规定，不存在假冒的可能。”市疾控中心相关工作人员说，群众可放心接种疫苗。