松溪：“兜底”保险为贫困户贴上“护身符”

东南网讯 “医保报销那么多，我也不要付很多钱，这个政策就是好。”松溪县花桥乡塘边村村民江书凤高兴地说道。2019年她患上了宫颈癌，单是医疗费就累计有12万多元，没想到出院时自己却只需要支付7100元医疗费，原来，剩余的11万多元全部由医保报销了。“贫困对象在定点医疗机构住院治疗。实行先诊疗后付费，所有应享受的医保待遇实行一站式结算,减少他们垫资负担。”南平市医疗保障基金管理中心松溪管理部杨为德介绍道。

更让江书凤想不到的是，在享受了医保精准扶贫三重保障五道待遇后，保险公司又给予她5950元赔偿，最后江书凤只付了1100多元医疗费。据松溪县医疗保障局副局长叶小英介绍，患病的贫困对象除了能享受医保部门的基本医保、大病保险、医疗救助以及精准扶贫叠加保险和精准扶贫慈善救助之外，松溪县政府还为贫困人口购买了商业补充保险进行兜底。

同样的溪东乡古弄村村民陈爱花，也享受到了“兜底”保险的福利政策。2019年因患肝硬化做了两次手术，医疗费达20多万元，医保报销了13万多元，保险公司又赔付了64700元。人保财险松溪支公司非车险专业团队经理张玮介绍，贫困户自付部分通过起付线100元以上到3万元之内，按照85%的比例进行赔偿；在3万元到6万元之间，按照90%的比例进行赔偿；6万元以上金额按照95%的比例进行赔偿，整个赔偿下来，减轻了他们的生活压力负担。

笔者了解到，从2018年开始，松溪县每年通过财政统筹，给贫困群众统一购买商业补充保险。在保险期内，贫困群众除了享受基本医疗保障、民政救助等各项待遇，保险公司还会通过“分段计算，累计赔偿”对个人剩余的医疗费再次进行补偿。 

据悉，松溪县6360名建档立卡贫困人口已全部纳入基本医保、大病保险、医疗救助等制度的保障范围，参保率100%。2018年至2020年11月，医保精准扶贫为贫困对象报销医疗费5038万元，报销比例达85.36%。商业补充保险累计为松溪贫困群众减轻医疗费用负担600多万元，解决贫困群众看病后顾之忧。（倪婷婷 黄益平 傅歆茹）